מתמלל רפואי – עבודת רשת תיעוד רפואי ממשית ומאובטחת

המלץ הכול על לינק מאמר תלונות הדפס מאמרשתף מאמר זה הזמן בפייסבוקשתף לינק זה הזמן בטוויטרשתף עמוד הגיע ב-Linkedinשתף לינק זה הזמן ב-Deliciousשתף קישור זה בשנת Diggשתף קישור זה ב-Redditשתף מאמר זה הזמן ב-Pinterest
הרופא המטפל עד מיומן הבריאות לאחר אבחון מטופל מכתיב רק את התצפיות הקליניות שצוינו למכשיר הקלטה. הדיווח המוקלט מועבר דרך גלישה ברשת, כקובץ קולי לספק עשייה תמלול קבצי אודיו הרפואי. כנס לאתר קרא מקבל את בתשומת לב לקול המוקלט ומקליד את אותו הידע לתוך המחשב הביתי, מתוך מטרה לסגנן קבצי אלקטרוני. תמלול הקלטות זה כעבור מחקרים בקרת נוי קפדניות משודר עוד פעם לרופא, צריך מאחסן את הפעילות במחשב לעיון חדש. במסגרת הזמן הליך תמלול נבצע ניצול בציוד הבא:

• מחשב המחובר לאינטרנט.
• מערכת מיגון ראש להאזנה לקובץ קולי.
• דוושת רגל להשהיית ההקלטה שלכל זמן שכדאי.

המתמלל הרפואי מתמלל ענק דוחות עיצוב וגם כוללים:


• דוחות שחרור אנשים.
• היסטוריה רפואית על ידי החולה
• דוחות מחקר פיזית.
• דוחות אופרטיביים.
• דוחות ייעוץ.
• דוחות נתיחה.
• דוחות דימות אבחון דוגמת רדיולוגיה, MRI ואולטרסאונד.
תמלול הקלטות דוחות התקדמות כעבור הניתוח.
• מכתבי תבוצע פנייה.

דרוש שהמתמלל אמור להיות מאומן בטרמינולוגיה בריאותית וצריך להיות בעל ידע טוב ב:

• אנטומיה ופיזיולוגיה בקרב אלו.


• הליכי אבחון רפואיים.
• פרמקולוגיה.
• השערות טיפול.
• ז’רגון רפואי ותרגם אשר לצורה מורחבת.
• טקסט סיוע רגיל הן בגרסה האלקטרונית וגם בגרסה המודפסת.

תמלול כתוביות לסרטים הרפואי צריך להיות בעל ניסיון מספיק במטרה לדעת טעויות או אי עקביות בדוח הרפואי. הפתרון חוסך מהמטופל הנחיות לקבלת טיפול שגוי כתוצאה משגיאות בדיווחים המתומללים. מלבד דיוק, על אודות המתמלל לתכנן בעל מהירות ברמה גבוהה במטרה להשיב רק את הדוח המתומלל בזמן אספקה ​​קצר מאוד. זה הזמן יעזור לרופא המודאג לספק את אותה כל טיפול שהוזמן למטופל בזמן הולם, ועל ידי זה להגדיל אחר הטיפול האחרון בחולה. בסוף, נורמות הציות של HIPAA מחייבות את אותו הגופים המכוסים כמו בתי החולים, המרפאות והרופאים להגן על הפרטיות בקרב עיצוב עיצוב הצורך. מכאן שחובתו המוסרית בידי המתמלל לשמור הכול על סודיות הידע המתארת את המטופל בהתאם לנורמות HIPAA.


תמלול הקלטות ממלא מהות מומלץ בייעול התיעוד הרפואי על ידי מבנים החולים או לחילופין מרפאת הבריאות.